耳：耳前瘘管、腮裂囊肿和瘘管、外耳炎症、耵聍腺腺瘤、耵聍腺癌、中耳神经内分泌腺瘤、中耳胆脂瘤、中耳胆固醇性肉芽肿、内耳内淋巴囊肿瘤、前庭Schwann细胞瘤
眼：条理膜和睫状体的玄色素瘤、虹膜玄色素瘤、玄色素细胞瘤、视网膜母细胞瘤、眼眶炎性假瘤、眼眶内淋巴组织反映性增生及恶性淋巴瘤。
11条理膜和睫状体的玄色素瘤条理膜玄色素瘤（melanoma）是成年东说念主最常见的原发性眼内恶性肿瘤。发病年岁广，51-61岁为好发年岁。白种中老年东说念主相对多见，为单眼发病，约半数发生于眼底后极部，半数见于眼底邻近部和睫状体及眼底后极部和睫状体之间。临床症状可有视线缺损、视敏度臆造、难堪或炎症。【会诊重点】①肉眼肿瘤呈结节型或浪费型。②凭据瘤细胞的花样不同分为如下病理类型：梭形细胞A型、梭形细胞B型、上皮样细胞型、气球样细胞型、坏死型等。③梭形细胞A型：梭形细胞精良罗列，染色质丰富，核呈卵形，常见线状核膜褶皱，核分歧象常见，核仁不显豁，核质相比痣细胞增高；④梭形细胞B型：梭形细胞，核呈大的卵形，核仁显豁，有丝分歧象较常见，瘤细胞呈簇状密集增生，常见血管周围密集罗列，随机可见核分歧呈波涛状，似神经纤维瘤，此时也称为纤维束型；⑤上皮样细胞型：有大的多形性细胞核，肿瘤细胞体积大，呈不整形，核染色质丰富，常见大的核仁，核分歧多见，也常见到多核巨细胞，细胞间皆集弱，石蜡切片上可见瘤细胞蹂躏产生的东说念主工产品；⑥气球样细胞型：较有数，可见成堆的气球样细胞聚拢，细胞体积大，胞质丰富，呈空泡状，核固缩变小，位于细胞一侧；⑦坏死型：较有数，可见大片坏死，常统一出血。图片
图11-1 恶性玄色素瘤瘤细胞呈梭形细胞A型，累及视神经肇始部（起原《刘彤华会诊病理学P1236》侵权删）
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图11-2 恶性玄色素瘤瘤细胞呈梭形细胞B型，核仁显豁（起原《斯滕伯格会诊外科病理学》侵权删）
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图11-2 恶性玄色素瘤上皮样细胞型，由胞浆丰富的嗜酸性、核仁显豁的上皮样细胞组成（起原《斯滕伯格会诊外科病理学》侵权删）
【阔别会诊】眼内恶性玄色素瘤无色素者较少，会诊上主要与痣和皮肤迂曲来的恶性玄色素瘤阔别。【预后】影响眼内恶性玄色素瘤预后的身分包括细胞类型、肿瘤大小及发生部位等，梭形细胞A型预后最佳，最差的是类上皮细胞型，肿瘤小、发病部位为虹膜者预后好，原因是此部位易早期发现。滋扰神经和有显豁坏死者预后差。12虹膜玄色素瘤虹膜玄色素瘤少量见，好发于40-50岁，肿瘤多由梭形细胞组成，发生的位置与血房水障蔽无关，虹膜血管环状结缔组织不错搅扰肿瘤向血管内浸润。
与条理膜和睫状体的恶性玄色素瘤不同，如行包括肿瘤在内的虹膜切除术则预后邃密。
13玄色素细胞瘤玄色素细胞瘤（melanocytoma）多见于中年东说念主，单眼发病，常无症状和视力蜕变。多发生于虹膜、睫状体前部及视盘。属于痣细胞的良性增生型病变。常呈现色素极浓密的深玄色或墨玄色病变，常统一坏死、色素弥漫及继发性青光眼。【会诊重点】①镜下色素细胞大而圆或多边形，细胞大小相比一致，②胞质内含有无数浓密的玄色素颗粒，清除后透露瘤细胞胞膜清，胞质丰富，细胞核小，呈圆形，部分细胞可见小核仁。无病感性核分歧象。图片
参考贵府：1.陈杰、步宏.《临床病理学》，2015年第1版，东说念主民卫生出书社。2.刘彤华.《刘彤华会诊病理学》，2018年第4版，东说念主民卫生出书社。3.回允中（主译）.《斯滕伯格会诊外科病理学》，2017年第1版，北京大学医学出书社。4.郑杰（主译）.《阿克曼外科病理学》，2014年1月第1版，北京大学医学出书社。
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